مشاوره روانشناسی کودک آویژه

به نقل از مرکز مشاوره آویژه:| 5 / 5 ( 1 vote ) آیا ازدواج فامیلی واقعا خطرناک است ؟ “لا تنکحوا القرابه القریبه فانّ الولد یخلق ضاویا” ازدواج فامیلی ( familiar marriage) ازدواجی است که در آن زوجین با هم روابط نسبی یا خویشاوندی داشته باشند. در واقع اعضای یک فامیل ژن‌های یکسان و مشابهی دارند که از گذشتگان و اجداد پدری یا مادری شان به آن‌ها منتقل شده است. قبل از هر چیز بهتر است در مورد ژن بیشتر بدانید. ژن چیست؟ هر سلول یک مرکز کنترل به نام کروموزم دارد. هر کروموزم از دو رشته تابیده به هم تشکیل شده که به آن‌ها DNA می‌گویند. هر تکه از DNA یک صفت دارد که به آن‌ها ژن می‌گویند. این ژن‌ها موروثی بوده و به نسل بعد منتقل می‌شود. هر ژن برای یک عضو است و برای همان عضو کار میکند. حال فکر کنید این ژن‌ها در افرادی که قصد ازدواج دارند با هم مشابه باشد. در این صورت است که ژن‌های مشابه به جنین منتقل شده و جنین از یک ژن دو بار به ارث می‌برد و یک ژن را اصلا ندارد. این یعنی نقص ژنتیکی. بیش از نیمی‌از این بیماری‌های ژنتیکی در ازدواج‌های فامیلی اتفاق می‌افتند. این ناهنجاری‌ها معمولا در سه ماه اول بارداری به وجود می‌آید. بیش از ۹۰ درصد از این موارد سقط شده و تنها دو درصد از این نوزادان زنده به دنیا می‌آیند. مقایسه ازدواج‌های فامیلی در گذشته و امروز : در گذشته خانواده‌ها اطلاعی در مورد آزمایشات ژنتیک نداشتند. اصلا تصور آن‌ها این بود که عقد دختر عمو و پسر عمو در آسمان‌ها بسته شده و این کار را نوعی ثواب هم می‌دانستند. مخصوصا در خانواده‌هایی که از قوم و قبیله خاصی بودند و برای پیوند محکم خانواده و اتحادشان در مقابل دشمنانشان دست به این کار می‌زدند. اما نتیجه اش چه بود؟ به دنیا آوردن فرزندان معلول. در حقیقت این کار نوعی خیانت نسبت به فرزندانشان بود. بدون اینکه در مورد آینده فرزندانشان نگران باشند. ولی امروزه حتی خود شما نیز تمایل زیادی به وصلت فامیلی ندارید. درست است که قبل از ازدواج با فامیل آزمایشات ژنتیکی گرفته می‌شود اما بیماری‌های اندکی نیز وجود دارد که در آزمایشات دیده نشده و نهفته است و می‌تواند به راحتی به فرزندان منتقل شود. می‌دانستید ژن‌ها در خویشاوندان تا ۵۰ درصد مشابه است؟ خطر اصلی ازدواج‌های فامیلی در همین مشابهت‌های ژنتیکی نهفته است. زیرا وقتی شباهت‌های پدر و مادر با هم ترکیب می‌شود، ژن‌ها از حالت مغلوب به حالت غالب در می‌آیند و سرانجام به صورت بیماری‌های مادرزادی و معلولیت‌های جسمی‌بروز می‌کنند. اما بهتر است در مورد ژن و عملکرد ژن بیشتر بدانید. این هشدار را جدی بگیرید! به خانواده‌هایی که قصد ازدواج کردن با فامیل دارند توصیه می‌کنیم که تنها به آزمایشات مرسوم ازدواج بسنده نکنند. این خانواده‌ها باید به پزشکان متخصص و مجرب ژنیتک مراجعه کرده و شجره نامه تهیه کنند وبر طبق آن انواع آزمایشات لازم را انجام دهند. آزمایشات ازدواج تنها درصد ابتلا به تالاسمی‌یا ایدز و هپاتیت را بررسی می‌کند و تشخیص بیماری‌های ژنیتک نیازمند آزمایشات پیچیده تری است. چرا ازدواج فامیلی را توصیه نمی‌کنیم؟ صادقانه بگوییم معایب ازدواج کردن با فامیل بیشتر از فواید آن است. زیرا صحبت یک عمر زندگی است و دقیقا می‌توان گفت که بازی با آینده فرزندان است. مشکلات ازدواج با فامیل به یک یا دو مورد ختم نمی‌شود. هر روز بیماری‌های عجیب و غریبی را می‌بینیم که تماما منشا ژنتیکی دارند. ازدواج خویشاوندی خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها را در جنین افزایش می‌دهد. بیماری‌های حاصل از مشکلات ژنتیکی عبارت است از : بیماری‌های قلبی و عروقی آسم اسکیزوفرنی اختلالات دو قطبی عقب ماندگی‌های ذهنی مسمومیت‌های حاملگی شدید بیماری‌های تک ژن مغلوب غیر جنسی دیابت سرطان‌ها ( مخصوصا سرطان پستان و کولون ارثی/ فامیلی) دیستروفی‌های شبکه زودرس گلوکوم مادرزادی اولیه ناشنوایی‌های اتوزومال مغلوب هموفیلی A هموفیلی B فنیل کتونوری و بیماری‌های متابولیک ارثی از این بیماری‌ها که بگذریم نوبت به مشکلات خانوادگی می‌رسد. مثلا نمونه‌های زیادی از این ازدواج‌ها به دلیل دخالت‌های بی جای فامیل به طلاق ختم شده است. در بعضی موارد یکی از زوجین اخلاق بسیار بدی دارد یا معتاد است. یا خیانت میکند. ولی همسرش به دلیل اینکه در فامیل این مشکل دست به دست نچرخد و به اصطلاح حرفشان سر زبان‌ها نیوفتد مجبور است سکوت کند و با این مشکل بسازد. اگر مساله‌‌‌ای در ازدواج‌های فامیلی اتفاق بیوفتد متاسفانه کل فامیل به هم می‌ریزند وگاهی ممکن است تا مدت‌ها خانواده‌های دو طرف نتوانند سرشان را در فامیل بالا بگیرند. در ازدواج‌های فامیلی معمولا میزان تولد بالاتر است در کنار آن مرده زایی و سقط نیز بالبطع بالاتر خواهد بود. ازدواج فامیلی و معلولیت! مساله این است. ازدواج با فامیل و معلولیت از گذشته تا به امروز رابطه تنگاتنگی با هم داشته و خواهند داشت. تا به حال با خود فکر کرده اید که چرا بعضی از نوزادان حاصل از ازدواج‌های فامیلی بیمار می‌شوند؟ علم ژنیتک ثابت کرده هر چه ژن‌های پدر و مادر شبیه به هم باشند احتمال جهش‌هایی که زوجین ناقل آن‌ها هستند بیشتر می‌شود. اما رابطه بین ازدواج خویشاوندی و معلولیت چیست؟ خطر معلولیت‌های نوزادان حاصل از ازدواج با فامیل حدود ۲ برابر بیشتر از ازدواج‌های غیر خویشاوندی است. این خطر در ازدواج‌های فامیلی دو سویه (پسر عمو- دختر عمو و پسر خاله و دختر خاله) ، ۴ یا ۵ برابر ازدواج‌های غیرخویشاوندی است. معلولیت‌هایی مثل ناشنوایی، نابینایی، نقص عضو، معلولیت‌های ذهنی و جسمی‌و اختلالات در یادگیری و شب کوری نمونه‌هایی از معلولیت نوزادان هستند. اگر قصد دارید صاحب فرزند شوید توصیه نمی‌کنیم با فامیل ازدواج کنید. اما اگر یکدیگر را دوست دارید و میخواهید با هم بمانید بهتر است تا جزئی ترین آزمایشات ژنتیک را انجام دهید و با آینده فرزندانتان به این راحتی بازی نکنید. علم ژنتیک هم با ازدواج فامیلی مخالف است؟ ازدواج فامیلی از دیدگاه ژنتیک تقریبا نهی شده است. مطالعات نشان داده که بیماری‌های ژنتیک در ازدواج با فامیل شیوع بیشتری دارد. درباره بیماری‌هایی مانند دیستروفی‌های شبکه زودرس، گلوکوم مادرزادی اولیه، ناشنوایی‌های اتوزومال مغلوب، بیماری‌های مادرزادی قلبی-عروقی چه می‌دانید؟ آیا می‌دانستید درمان بعضی از این بیماری‌ها تا ۵ میلیارد تومان هزینه دارد؟ ازدواج با فامیل از دیدگاه ژنتیک به دلیل مشابهت‌های وراثتی زوجین خطرناک است. پرخطرترین ازدواج‌های فامیلی ازدواج دو ناقل بیماری‌های ژنتیکی است که ظاهرا سالم هستند ولی متاسفانه بیماری را به فرزندانشان منتقل می‌کنند. اگر دو ژن مثبت باشد بیماری بسیار بسیار شدید تر و غیر قابل جبران تر می‌شود. در این ازدواج ژن‌های معیوب و بیماری‌های نهفته پدر و مادر در کنار هم قرار می‌گیرند و به صورت بیماری‌های مادرزادی جسمی‌و عقب ماندگی‌های ذهنی ظاهر می‌شوند. در جدول زیر میزان تشابه ژن‌ها در خویشاوندان را مشاهده می‌کنید: درجه خویشاوندی اعضا نسبت ژن‌های مشترک درجه ۱ پدر، مادر، فرزند، برادر، خواهر ۲/۱ درجه ۲ عمه، عمو و خاله و دایی ،برادرزاده و خواهر زاده ۴/۱ درجه ۳ پسر عمو، دخترعمو،پسرخاله، دخترخاله، دختر عمه،پسر عمه، دختر دایی، دختر عمو ۸/۱ درجه ۴ نوه دایی، نوه خاله، نوه عمو، نوه عمه ۱۶/۱ درجه ۵ نتیجه دایی، نتیجه خاله، نتیجه عمو، نتیجه عمه ۳۲/۱ درجه ۶ نبیره دایی، نبیره خاله،نبیره عمو، نبیره عمه ۶۴/۱ شایع ترین فرم ازدواج با فامیل بین خویشاوندان درجه ۳ اتفاق می‌افتد. حدود ۵/۱۲ درصد از ژن‌های فامیل درجه ۳ مشترک است. نظر اسلام درباره ازدواج فامیلی چیست؟ درباره ازدواج‌های فامیلی از دیدگاه اسلام همین بس که پیامبر اسلام (ص) می‌فرماید : “لا تنکحوا القرابه القریبه فانّ الولد یخلق ضاویا” ، “با خویشان نزدیک ازدواج نکنید، چرا که فرزند ضعیف، بار می‌آید” و در جایی دیگر می‌فرماید : ” اغتربوا و لا تضووا” ” با غیر فامیل و غریبه ازدواج کنید”. پس اینکه می‌گویند عقد پسر عمو و دختر عمو را در آسمان بسته اند چه می‌شود؟ پاسخ این است که این جمله تنها یک ضرب المثل بوده و ریشه در فرهنگ و عرف دارد تا مذهب … ازدواج‌های فامیلی در زمان صدر اسلام معمولا به دلیل کم بودن تعداد مسلمانان بوده و معمولا به دلیل اینکه فرقه‌های بسیاری در آن زمان وجود داشته دامنه انتخاب همسر مسلمان هم برای مردان و هم برای زنان محدود بوده است. ناگفته نماند ازدواج فامیلی از دیدگاه اسلام حرام نیست و منع نشده. اما تاکید شده حدالامکان با غریبه ازدواج کنند تا درصد بیماری‌ها و معلولیت‌ها کم شود. حالا عده‌‌‌ای می‌گویند که حضرت زهرا (س) و حضرت علی (ع) با هم فامیل بوده اند و بچه‌های سالمی‌داشته اند… در خصوص این ازدواج باید به این نکته مهم اشاره کرد: اول اینکه حضرت زهرا و همسر گرامیشان علی (ع) جزء معصومین بوده اند و جزء الگوهای زنان و مردان مسلمان در جهان به حساب می‌آیند. ثانیا لازمه رسیدن به مقام امامت، نداشتن نقص طبیعی و مادرزادی است. و در آخر ازدواج‌های آن‌ها با علم به اینکه فرزندان سالمی‌دارند صورت گرفته است. ازدواج‌های پرخطر ممنوع! پرخطرترین ازدواج‌های‌های فامیلی، ازدواج فامیل‌های درجه ۳ (پسر عمو، دخترعمو،پسرخاله، دخترخاله، دختر عمه،پسر عمه، دختر دایی، دختر عمو) است. درصد بیماری‌های ژنتیکی و کروموزومی‌و نواقص جنینی در این دسته بیشتر است. ازدواج پسر خاله و دختر خاله پرخطر ترین ازدواج‌ها به حساب می‌آیند. برخلاف باورهای عموم که تصور می‌کنند ازدواج پسر عمو و دختر عمو خطرناک است به عقیده پزشکان و متخصصان ژنتیک، ازدواج دختر خاله و پسر خاله بیشترین احتمال بروز بیماری‌های ژنتیکی را داراست. جالب است بدانید حتی اگر خانواده یا فامیل سابقه هیچ بیماری نداشته باشند، باز هم خطر ابتلا به بیماری‌های جنینی وجود دارد. فکر می‌کنید با این اوصاف ازدواج‌های فامیلی به صلاح شماست؟ این ازدواج پر خطر است و توصیه نمی‌شود اما اگر اصرار دارید باید این کارهای را قبل از ازدواج انجام دهید. مراجعه به مشاوره ژنتیک مرد و زن باید در مورد سابقه بیماری‌های مختلف در خانواده صحبت می‌کنند. غربالگری در ۳ ماه اول و دوم باید آزمایش غربالگری بدهید. سونوگرافی در هفته یازدهم و هفته هجدهم و بیست و دوم باید سونوگرافی انجام شود. اگر پزشک شما به چیزی شک کرد باید دوباره آزمایش‌های لازم را انجام دهید. آیا میدانستید از میان فامیل‌های درجه ۳ که پرخطرترین ازدواج‌های فامیلی به حساب می‌آید ازدواج دختر خاله و پسرخاله بیشترین تهدید را برای جنین دارد؟ اگر قصد داشتید با پسر خاله یا دختر خاله تان وصلت کنید از شما خواهش می‌کنیم که بدون تحقیق و بررسی بچه دار نشوید. مراجعه به مشاوره ژنتیک کمترین کاری است می‌توانید برای خود و آینده فرزندتان انجام دهید. این موضوع را برای ترساندن شما نمی‌گوییم. واقع بین باشید و به هشدارها توجه کنید. هشدار! بیماری‌های ازدواج فامیلی را جدی بگیرید بیماری‌های ازدواج با فامیل بسیار مهم و خطرناک است و گاهی ممکن است تا آخر عمر بدون درمان بماند. یادتان بماند که تصمیمات شما والدین عزیز ضامن خوشبختی یا بدبختی فرزندانتان است. پس اگر ممکن است ازدواج با فامیل را فراموش کنید. اما اگر ازدواج کردید و قصد بچه دار شدن دارید بدون اتلاف وقت به مشاوره ژنتیک مراجعه کنید. بیماری‌های ازدواج با فامیل بسیار گسترده است اما با مهم ترین آن‌ها آشنا شوید: سندورم داون در رفتگی لگن و پاچنبری ناهنجاری‌های ستون فقرات لب شکری و کام شکافدار تشنج و صرع بیماری‌های قلبی مادرزادی دیابت ملیتوس تیپ ۱ اختلال غده تیروئید ناهنجاری انگشتان ناهنجاری فک و صورت اختلالات شنوایی اختلالات بینایی نقص دستگاه ایمنی ( بیماری‌های عفونی) بیماری‌های پوستی بیماری‌های خونی ناهنجاری‌های کرموزومی‌بیماری‌های ریوی آزواسپرمی‌ناهنجاری‌های روده بیماری‌های کلیوی نازایی بیماری ام اس‌‌‌ای در این بیماری‌ها اگر مادر یا پدر ناقل ژن معیوب باشند احتمال بروز بیماری در هر فرزند آن‌ها ۲۵ درصد است. جالب است در مورد ازدواج خویشاوندی بدانید: نیمی‌از بیماری‌های قلبی و عروقی، بیماری‌های عروق کرونر زودرس PCAD و دیابت، ارثی و فامیلی هستند. این بیماری‌ها در آزمایشات ژنتیک کاملا تشخیص داده شده و از آن‌ها جلوگیری می‌شود. آزمایشات ژنتیکی می‌تواند تا ۲۰ درصد از سرطان‌های پستان و سرطان‌های کولون (که ارثی هستند) را تشخیص دهد. همه چیز درباره آزمایش‌های ازدواج فامیلی آزمایش‌های ازدواج فامیلی معمولا کمی‌تخصصی تر و با جزئیات بیشتری انجام می‌شود. به خصوص اگر درخانواده‌های خود این بیماری خاصی داشته باشید اهمیت این آزمایشات را چند برابر می‌کند. این آزمایشات سلامت زوجین را به لحاظ ناقل بودن به بیماری تالاسمی، ایدز، سبفلیس و سایر بیماری‌های عفونی بررسی می‌کند. آزمایشات عمومی‌که علاوه بر زوجین فامیل، هر زوج دیگری باید بدهند شامل (CBC) ، آنالیز ادرار، آزمایش‌های –RH ( برای زنانی که گروه خونی ABO-RH دارند لازم و ضروری است. آزمایشات عفونی شامل آزمایش HIV و سایر بیماری‌های مقاربتی مانند هپاتیتB و C، سوزاک و سفلیس اما از زوج‌های فامیل علاوه بر این آزمایشات، آزمایش ژنتیک نیز گرفته خواهد شد. نحوه آزمایش ژنتیک چگونه است؟ در آزمایش ژنتیک به وسیله یک آنالیزور، نمونه کوچکی از بافت یا خون بررسی می‌شود. معمولا در این آزمایشات از هر دو زوج خون گرفته می‌شود. این آزمایشات پیش از تولد نوزاد است و شامل دو مرحله است. در مرحله اول نوع جهش ژنتیک در والدین تعیین می‌شود. این آزمایشات تنها یک بار انجام می‌شود و در حاملگی بعدی نیاز به انجام آن نیست. در مرحله دوم وضعیت جنین از هفته یازدهم به بعد با گرفتن نمونه پرزهای جفت (CVS) انجام می‌گیرد. در صورتی که جنین سالم باشد بارداری طبق روال معمول انجام می‌گیرد اما اگر مشکلی در جنین باشد جنین باید سقط شود. ضمنا برای این مادر در هر بارداری باید این آزمایشات انجام شود. نکته ۱: برای انجام این آزمایش می‌توانید در هر زمان به آزمایشگاه مراجعه کنید و نیازی نیست ناشتا باشید. نکته ۲: زوج‌های فامیل نباید به آزمایشات ژنتیک قبل از ازدواج بسنده کنند. بهتر است زمانی که قصد بچه دار شدن دارند هم آزمایشات تکمیلی روی جنین مادر انجام شود. این موضوع باعث می‌شود ریسک ابتلا به بیماری درجنین به صفر برسد. نکته ۳: اگر در ازدواج‌های فامیلی یا ازدواج‌های غیر فامیلی به هر دلیل نوزاد سقط شد، در بارداری‌های بعدی باید جنین و جفت بررسی ژنتیکی شوند. زیرا احتمال وجود بیماری‌های ژنتیکی در این موارد بیشتر است. درباره مزایای ازدواج فامیلی چه می‌دانید؟ شاید مزایای ازدواج با فامیل خیلی کمتر از معایب آن باشد ولی به هر حال در کشور ما هنوز هم به دلایلی میزان ازدواج با فامیل کاهش نیافته و هنوز به قوت خود باقی است. خب هر کس دلایل خود را برای این ازدواج دارد. اما مهمترین مزایای ازدواج با فامیل چیست؟ وقتی شما یکی از بستگان خود را برای ازدواج میپسندید یعنی شناخت کاملی از او دارید. ازدواج با فامیل باعث می‌شود که ارث و میراث خانواده‌ها در خانواده بماند. در ازدواج با فامیل استرس کمی‌کمتر است زیرا خانواده‌ها همدیگر را می‌شناسند و کم و کاستی‌های هم را می‌دانند. معمولا طلاق در ازدواج‌های فامیلی کمتر است. زوجین سازگاری بیشتری با هم دارند. خانواده دختر معمولا ترجیح می‌دهد که دخترش به جای ازدواج با فرد غریبه با آشنای خود ازدواج کند و همیشه در کنار خودشان باشد. معمولا در ازدواج‌های فامیلی دو خانواده از لحاظ سطح فرهنگی و اجتماعی و مذهبی هم کیش و هم کفو هم هستند. این موارد برای بعضی خانواده به حدی مهم است که ترجیح می‌دهند با بستگان و فامیل خود وصلت کنند. در بسیاری از ازدواج‌های فامیلی معمولا دو خانواده راجب مخارج و خرج عروسی باهم به تفاهم می‌رسند واز طرفی نیاز نیست که پول زیادی برای مراسم عروسی و جهیزیه خرج شود. آن‌ها به نوعی یکدیگر را درک می‌کنند و در این رابطه به هم فشار نمی‌آورند. درباره ازدواج فامیلی در غرب و آمریکا چه می‌دانید؟ ازدواج فامیلی در غرب و آمریکا معمولا تا اواسط قرن هجده میلادی رواج داشت. اما پس از مدتی در قرن نوزده میلادی این ازدواج‌ها، ممنوع اعلام شد. در کل دیدگاه‌های مردم اروپا و آمریکا در مورد ازدواج کردن با فامیل متفاوت است. این ازدواج‌ها کلا در اروپا رایج بوده است. تنها در اتریش، مجارستان و اسپانیا منع شده بود. درانگلستان تا کنون هیچ منعی در این رابطه وجود ندارد. خود ملکه ویکتوریا با پرنس آلبرت فامیل بوده اند. در آمریکا این ازدواج معمولا در خانواده‌های روستایی و مهاجرانی بود که در آمریکا اقامت داشتند. رفته رفته از میزان ازدواج‌های فامیلی کاسته شد و پس از آن برای اولین بار در ایابت کانزاس این نوع ازدواج غیر قانونی شد. در سال‌های بعد این منع قانونی در سال‌های ۲۰۰۰ به بعد در سایر ایالت‌ها به تصویب رسید. اولین ازدواج کردن با فامیل در آمریکا در قرن ۲۱ صورت گرفت. ایا می‌دانستید آمریکا ازدواج‌های فامیلی را قانونا منع کرده است؟ به طوری که در سال ۲۰۱۰، در ۳۰ ایالت آمریکا این نوع ازدواج کاملا ممنوع اعلام شده است. هنوز هم که هنوز است این قانون ادامه دارد. آیا دین مسیح مشکلی با ازدواج فامیلی ندارد؟ ازدواج فامیلی در مسیحیت، ازدواج کردن با فامیل را ممنوع نکرده است. مسیحیان می‌توانند با برادرزاده و خواهرزاده و عمو زاده وصلت کنند. مثلا در بعضی مناطق که مسیحی هستند اگر دو برادر بخواهند با دو خواهر وصلت کنند باید این ازدواج در یک روز انجام پذیرد. قبل از مسیح کتاب مقدس تورات و اوستا درباره ازدواج کردن با فامیل به طور کامل توضیح داده است و مسیحیان آن کتاب را ملاک خود قرار می‌دهند. درست است که ازدواج کردن با فامیل در دین مسیح مانعی ندارد اما ارتدکس معتقد است که به دلیل مشکلات خونی که در آینده برای فرزند اتفاق می‌افتد تا هفت پشت پدری و مادری عروس و داماد بهتر است خویشاوند نباشند. یعنی آن‌ها ازدواج با عموزاده و برادرزاده و خواهرزاده را منع می‌کنند. اعلام ممنوعیت ازدواج فامیلی در بعضی کشورها فکر میکنید ازدواج با فامیل در چه کشورهایی ممنوع است ؟ کشور تاجیکستان کشور تاجیکستان اخیرا با تصویب طرحی در مجلس ازدواج کردن با فامیل را ممنوع کرد. این کار به دلیل افزایش تولد نوزادان معلول بود. علاوه بر این، این کشور معاینات پزشکی و آزمایشات قبل از ازدواج را برای همه اجباری کرد. آمریکا از قرن نوزده به بعدا ازدواج کردن با فامیل در بعضی از ایالات آمریکا ممنوع اعلام شد. رفته رفته با مشخص شدن مشکلات ژنتیکی هر روز بر تعداد آن افزوده شد و درحال حاضر در سال ۲۰۲۰ در اکثر ایالات آمریکا این ازدواج قدغن و ممنوع است. اتریش اتریش نیز از کشورهایی است که بعد از جنگ جهانی دوم ، ازدواج‌های فامیلی را ممنوع اعلام کرد. مجارستان پس از قرن نوزدهم در مجارستان ارتباطات خویشاوندی ممنوع شد. اسپانیا درست است که هنوز در بعضی مناطق اسپانیا هنوز زوجین خویشاوند با هم ازدواج می‌کنند اما اخیرا اعلام شده به دلیل مشکلات و بیماری‌های فرزندان ازدواج خویشاوندی ممنوع شود. اتیوپی در اتیوپی با آنکه بیشتر شهروندان آن مسلمان هستند اما ازدواج کردن با فامیل به لحاظ قانونی ممنوع است. تایوان کره جنوبی فیلیپین نیز از جمله کشورهایی است که ازدواج خویشاوندی در آن غیر قانونی است. سوالات متداول آیا ازدواج فامیلی واقعا خطرناک است؟ با این تفاسیر همه به این نتیجه رسیده ایم که ازدواج کردن با فامیل ریسک بروز بیماری‌ها را تا دو نیم برابر افزایش می‌دهد. مثلا اگر ریسک بیماری در دیگر ازدواج‌های غیر فامیلی ۲ یا ۳ درصد باشد در فرزندانی که حاصل از ازدواج کردن با فامیل است به ۵ تا ۶ درصد نیز می‌رسد. علاوه بر این ازدواج کردن با فامیل، اگر به طلاق منجر شود شکاف عمیقی را در میان فامیل ایجاد میکند و تا مدت‌ها فامیل از هم دور باشند و دچار مشکل شوند. اگر دو این مورد را هم در نظر بگیرید در بعضی موارد دخالت خانواده‌ها در ازدواج فامیل نیز دو برابر می‌شود. به این ترتیب ازدواج با فامیل از هر جهت بسیار خطرناک است و در واقع به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود. آزمایش ژنتیک ازدواج فامیلی چگونه است ؟ می‌دانید که بیماری‌های ژنتیکی در اثر به ارث بردن ژن‌های مشابه و نهفته والدین به فرزندان منتقل مبشوند و اکیدا با غربالگری و سونوگرافی نمی‌توان آن‌ها را تشخیص داد. به همین دلیل آزمایشات ژنتیک برای زوجین فامیل لازم و ضروری است. آزمایش ژنتیک قبل از ازدواج فامیلی زوجین فامیل در مرکز مشاوره ژنتیک، تحت معاینه قرار میگیرند. در این حال شرح حال زوجین گرفته می‌شود و اگر بیماری خاصی در خانواده باشد آن را مورد بررسی قرار می‌دهند. تست‌های ژنتیکی این موارد را بررسی می‌کند: نقص لوله‌های عصبی سندروم داون هموفیلی هماتوکروماتوز بررسی مشکلات عضلانی آزمایش ژنتیک بعد از ازدواج فامیلی آزمایش Expended carrier screening for 280 Diseases آزمایشی است که حدود ۲۸۰ نوع بیماری مهم ژنتیکی را بررسی کرده و به راحتی جهش‌های ژنتیکی را بررسی می‌کند. این آزمایش با دو روش انجام می‌شود. در روش اول پس از آزمایش ژنتیک زوجین برای بارداری اقدام می‌کنند. بعد از آن از مایع آمنیوتیک نمونه گیری خواهد شد و احتمال بیماری ژنتیک در جنین بررسی می‌شود. در روش بعدی زمانی استفاده می‌شود که اجازه قانونی برای سقط نباشد. در اینصورت از اسپرم و تخمک جنین‌هایی در خارج از رحم تشکیل خواهد شد. پس از‌‌ان‌در روز چهارم یک سلول از جنین جدا شده و بررسی‌های ژنتیک انجام می‌شود. اگر جنین ناقل بیماری باشد دیگر انتقال صورت نمی‌گیرد ولی اگر مشکلی نباشد لقاح در رحم مادر انجام می‌شود. در این آزمایش، نیاز نیست ناشتا باشید. برخی از بیماری‌های ژنتیکی را می‌توان تا قبل از هفته هجدهم بارداری تشخیص داد. اگر اینگونه باشد متاسفانه باید جنین را سقط کرد. اختلالاتی مانند عقب ماندگی ذهنی، ناشنوایی و نابینایی تا همان هفته هجدهم باید بررسی شود. آیا در تمام ازدواج‌های فامیلی باید آزمایش ژنتیک داد؟ مشاوران ژنتیک و متخصصان بیماری‌های خاص معتقدند که تمام زوجین قبل از ازدواج باید آزمایشات قبل از ازدواج را حتما انجام بدهند. این آزمایشات شامل بررسی بیماری‌های مقاربتی و ایدز، تالاسمی‌و … است. برای زوج‌های فامیل که ریسک ابتلای آن‌ها به بیماری‌های ژنتیکی دو تا ۵ برابر زوج‌های دیگر است علاوه بر آزمایشات ازدواج باید ژنتیک آن‌ها نیز مورد بررسی قرار گیرد. امروزه با تکنولوژی جدید تا ۷۰ درصد از معلولیت‌ها قابل پیشگیری است. این آزمایشات قبل از بارداری نیز در زوجین گرفته می‌شود. اما توصیه ما به شما این است که حدالامکان سعی کنید ازدواج‌های فامیلی نداشته باشید زیرا ۱ درصد ممکن است نتوانند بیماری را شناسایی کنند. هزینه آزمایش ژنتیک چقدر است؟ تعرفه آزمایشات ژنتیک در سال ۹۸ حدود ۱ میلیون و چهارصد هزار تومان برای هر دو زوج است. البته بعضی مراکز با برخی بیمه‌ها قرار داد دارند و این هزینه در بعضی مراکز کمتر است. نتیجه این شد که :شرکت در آزمایش‌های غربالگری قبل از ازدواج مخصوصا در ازدواج‌های فامیلی ضروری است.آزمایش‌های ژنتیک برای خانم‌های ۳۵ سال به بالا و آزمایشات تکمیلی ژنتیک برای زوجین فامیل قبل از بارداری ضروری است.از لحاظ علم پزشکی ازدواج با فامیل مردود است. زیرا بیماری‌های توارثی و ژنتیکی تا چندین نسل قابل انتقال است. خدمات تلفنی و آنلاین مرکز مشاوره خانواده و روانشناسی آویژه هدف مرکز مشاوره و روانشناسی آویژه از ارائه اطلاعات لازم در زمینه مشکلات روانی، افزایش آگاهی شماست تا با توسعه دانش خود، جهت ارتقا و بهبود کیفیت زندگی خود، گامی‌مهم بردارید. لطفا برای کسب اطلاعات بیشتر سایر مقالات متخصصان مرکز مشاوره آویژه را مطالعه نمایید . در این راستا مرکز مشاوره خانواده و روانشناسی آویژه خدمات متنوعی را در زمینه مشاوره قبل از ازدواج به شما هم میهنان عزیز ارائه میدهد. جهت کسب آموزش‌های بیشتر این مقاله لاتین را مطالعه کنید. منبع: ( ۱۸ Arranged Marriages Advantages and Disadvantages …) برای مشاوره در زمینه حاصل ازدواج فامیلی/ خوب یا بد/ مزایا و معایب از مشاورین مشاوره خانواده و روانشناسی آویژه از سراسر کشور با 09353000102 تماس بگیرید همه روزه از ساعت ۸ صبح تا ۱۲ شب حتی ایام تعطیلمنبع: سایت مشاوره تلفنی روانشناسی و تحصیلی آویژهمشاوره خیانت و ازدواج و کودک و افسردگی